前列腺癌是种恶性疾病应早期发现早期医治因此必须与些疾病相鉴别以明确诊断

一、与前列腺增生症相鉴别：
　　者般容易鉴别但在增生的前列腺腺体中有的区域上皮xibao形态不典型可被误认为癌区别要点是：增生腺体中腺泡较大周围的胶原纤维层完整上皮为双层高柱状xibao核较前列腺癌患者的小并居于xibao基底部腺体排列规则形成明显的结节。

二、与前列腺萎缩相鉴别：
　　前列腺癌常起始于腺体的萎缩部应注意鉴别萎缩腺泡有时紧密聚集萎缩变小上皮xibao为立方形核大很象癌变但这类萎缩改变多累及整个小叶胶原结缔组织层仍完整基质不受侵犯其本身却呈硬化性萎缩。

三、与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别：
　　常发生于腺体内梗死区的愈合部鳞状上皮或移行上皮分化良好无退行性变或分裂相化生的突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。

四、肉芽肿性前列腺炎：
　　xibao大可聚集成片状具有透明或淡红染色胞浆小的泡状xibao核很象前列腺癌但实为巨噬xibao另类xibao则呈多形性xibao核固缩呈空泡状体积小成排或成簇排列有时可见些腺泡鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少病变与正常腺管的关系无改变常可见退行性变的淀粉样体和多核巨xibao而前列腺癌的xibao呈0柱状或立方形有明确的xibao壁致密嗜酸性的胞浆xibao核较正常大染色及形态可有变异分裂不活跃其腺泡较小缺乏曲管状正常排列形态有用丧失不规则地向基质浸润胶原结缔组织层已不存在腺泡内含有少量分泌物但很少有淀粉样体前列腺癌如发生明显的退行性变则组织结构有用消失毫无腺泡形成的倾向。