的发病因素很复杂,目前已知的高危因素包括年龄、种族、遗传、饮食、输精管结扎、吸烟、肥胖、其他前列腺病变等。
年龄:老年人容易发病
前列腺癌主要发生于老年男性, 美国有一组报道在50岁以上男性的尸检约30%有前列腺癌,80岁以上则达50%。
遗传:前列腺癌有家族遗传特性
有前列腺癌家族史的男性,前列腺癌的发病机率也会大大增加。
饮食因素:高热量的脂肪性食物很危险
在危险因素中,具预防意义的是诱发前列腺癌的饮食因素。研究表明脂肪性食物摄入过多会增高前列腺癌的患病率,而大豆蛋白类的饮食会减少其发病率。美国旧金山的和日本移民的前列腺癌发病率是本国人的3-7倍,其中很重要的一个因素就是脂肪性食物比本国人吃得多。因为脂肪摄入过多会导致胆固醇合成增加,进一步导致以胆固醇为基础合成的雄激素增加,而雄激素中的睾酮比率增加是前列腺癌的重要发病因素。现在认为在饮食总热量中脂肪所占的比率以10%-20%较为理想。
亚洲的前列腺癌发病率较0还与大豆蛋白类的食物摄入较多有关。因为此类食物中含有丰富的植物性雌激素,其化学结构与人体内的雌激素相似,对雄激素有一定的抑制作用有关。当然,有关诱发前列腺癌的饮食因素远不止这些。例如绿茶中的儿茶酸或新鲜蔬菜和水果中的维生素e与硒等成分,都能抑制前列腺癌的发生。
预防前列腺癌的饮食归纳起来有五点:一是食物总热量中脂肪所占的比率0于20%;二是每日摄入豆制品食物20-40克;三是硒每日200微克;四是维生素e每日400-800外单位;五是多饮绿茶。其中三、四两项也可用常多吃新鲜蔬菜和水果代替。
其他:肥胖、吸烟、手术都能增加前列腺癌的发病率
尽管少数研究认为接受输精管切除术的人患前列腺癌的机率会增高,但大部分研究都不赞成这一观点。另外也有研究表明良性前列腺增生、过度肥胖、缺少锻炼、吸烟、放射线或性传染的病毒可能会增加前列腺癌的发病率。有相关危险因素的老年男性需提高警惕,戒除不良的饮食和生活习惯,适量运动可能都对前列腺癌的预防有意义。