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淋病的实验检查
来源:上海九龙医院 http://www.shjlnzyy.com/ 时间:2007-09-14 09:36 作者:上海男科医院 在线咨询医师

  非淋诊断要做哪些检查呢?很多人不清楚这方面的常识,今天我们详细了解一下非淋实验室检查包括哪些。诊断非淋的实验室检查包括涂片,培养检查淋球菌、抗原检测,药敏试验及PPNG测定,诊断。

  (一)涂片检查:

  取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白xibao内找到革兰氏阴性

  双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳性,因此卫生组织推荐用培养法检查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率0,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。

  咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。

  (二)培养检查:

  淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在诊断问世以前,培养是卫生组织推荐的筛选淋病的方法。目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基。采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃,70%湿度,含5%-10%CO2(烛缸)环境中培养,24-48小时观察结果。培养后还需进行菌落形态,革兰氏染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性80%-95%,女性80-90%。

  (三)抗原检测

  1.固相酶试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用,可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。

  2.直接荧光试验:通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免

  疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高,特异性差,加之实验人员的判断水平,故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。

  (四)诊断

  1.淋球菌的探针诊断

  淋球菌的探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体探针和rRNA探针。

  2、淋球菌的扩增检测

  上面讲述的探针技术检测淋球菌的方法,虽然比培养方法在灵敏度,特异性和方便性上有了很大的提高,但其仍有一定的局限性,如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高,PCR技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中很微量的病原体。

  3.临床诊断淋球菌的注意事项

  目前临床检测淋球菌的诊断方法主要采用PCR方法。PCR方法与LCP方法比传统的培养法在灵敏性和特异性上有了很大的提高,时间也大大缩短。随着诊断技术的不断改进。PCR方法与LCP方法在淋球菌的检测将会成为常规的检测方法。

  (五)药敏试验:在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。

  (六)PPNG检测:β-内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用Whatman I号滤纸PP-NG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为PPNG,阴性为N-PPNG。

  非淋应该怎么医治呢?

  九龙GPH2技术有用医治非淋

  九龙的非淋特点技术——GPH2递进增强是目前外上医治非淋等生殖感染疾病的优选,在当前九龙独有的一种良好医治技术,效果明显、反复率小。该从生物学角度,从病变的源头进行控制,用中西医有用方法,结合外良好技术,通液高压由尿道介入微波源及好制剂,发挥离子渗透效应。从而使药物直接快速渗透尿道组织,破坏病毒的生物链,清洗致病源,抑制病原体的合成与复制,迅速清除病原体,从而达到有用治好的目的。

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