患者咨询：一期梅毒的诊断标准是什么？

　　上海九龙男子医院客服回答：什么是一期梅毒的诊断标准呢？一期梅毒是早期的梅毒，一期梅毒在体征方面表现为硬下疳及硬性淋巴结炎，但缺乏全身症状，硬下疳被作为一期梅毒的标志。患者如果发现硬下疳，应及时去专科医院就诊，根据必要的检查和一期梅毒的诊断标准来确诊是否患有一期梅毒。下面就来简单介绍一下有关一期梅毒的诊断标准。

　　一期梅毒的诊断标准如下：

　　1、潜伏期长短不一，从10日到90日，一般多发生在2~4周内，平均为3周，大约有30%被感染梅毒者，并不出现下疳而直接出现二期梅毒症状或继续潜伏。

　　2、一期梅毒的诊断标准：典型下疳初发时多表现为红斑、充血性丘疹、硬结或浸润性红斑，继之发生轻度或形成浅表溃疡。溃疡通常为1~1.5厘米直径大小的圆形，边缘整齐而隆起，绕以炎症性红圈，溃疡底面无脓性分泌物，表面附有一层浆液及较薄的纤维膜。触摸下疳病损部位，有如同软骨一样的硬度。

　　3、硬下疳95%发生于阴部。在其他部位发生的下疳谓之生殖器外下疳。在男性阴部下疳好发部位依次是冠状沟、龟头、阴茎、包皮及尿道口，亦可发生在阴囊。

　　4、通常下疳是单发的，偶见2~3个，但超过10个甚至20个者亦有报道。曾有—25岁男性，在阴茎及冠状沟内先后发生两个圆形溃疡(硬下疳)，询问其性接触史，他在10日内曾与4个暗娼发生10余次性交。

　　5、一期梅毒的诊断标准：阴部以外下疳的好发处以乳晕及乳头部为多见；男性同性恋者或异常性交者，多见于肛门、口唇、扁桃体、舌及眼脸部。由于接吻、口唇接触阴部或用手指玩弄阴部感染下疳者，口唇下疳发生率高。

　　6、非典型下疳的发生，多由于下疳发生的部位继发感染、局部或全身医治的影响所致。例如发生在尿道口的下疳，溃疡浅而较小，基底无硬感，痛感多存在。

　　7、一期梅毒的诊断标准：下疳预后与二期梅毒的关系，下疳不经抗梅医治，约3~4周可自愈，遗留浅在疤痕或暂时性色素沉着。有时遗留小结，存在较长时间后吸收消退。也可见到早期二期梅毒疹出现，同时还存在下疳残留的硬结。通常是下疳有用消退后，经过6~8周潜伏期才出现二期梅毒疹。

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