性病淋巴肉芽肿的检查方法和诊断根据
性病淋巴肉芽肿的诊断有赖于病原体的分离及血清学的检查,诊断对于确立该病十分重要。具体的检查一般有以下四顶:
1.衣原体培养:抽取有波动的淋巴结内的脓液接种于小鼠的脑组织或鸡胚卵黄囊或McCoyxibao(xibao已取代前二者)可分离出病原,但敏感性不高。
2.血清学检查:目前有帮助的血清学方法是补体结合试验。本试验很敏
3.衣原体感染:于感染4周后出现阳性,当查到高水平抗体(1:64)时有诊断意义。但本试验对性病性淋巴肉芽肿并无特异性,仍要结合临床进行分析。3.微量荧光试验及酶联吸附试验,亦已被应用,它们有一定的敏感性和特异性,可用于鉴别及筛选用。
4.诊断。
性病性淋巴肉芽肿的诊断依据
1.有不洁性交史,潜伏期7~10日。
2.早期为外生殖器水疱,糜烂与溃疡,1~4周后可见腹股沟淋巴结肿大,男性有“槽沟征”,多数瘘管似“喷水壶状”,愈后有瘢痕。女性可发生直肠周围炎,晚期出现象皮肿及直肠狭窄。
3.发生淋巴结炎时,可有寒战、高热及关节痛等全身症状。
4.病理改变为淋巴结有星状脓肿。
5.补体结合试验于感染4周后呈阳性反应,滴度1:64以上。
6.组织培养,可分离出衣原体(L1,L2及L3血清型)。
7.PCR检测衣原体DNA阳性。
性病性淋巴肉芽肿的症状
性病性淋巴肉芽肿是一种危害很大的疾病,其发病的症状在各个时期有所区别,下面来详细看下三个时间的主要症状:
潜伏期:有不洁性交史,潜伏期7-10天。
早期症状:初疮多发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮处出现很小水疱、溃疡、常为单个,有时数个,无明显症状,数日不愈,愈后不留瘢痕。亦可发生于肛周,口腔等处。
中期症状:初疮出现1-4周后,男性腹股沟淋巴结肿,疼痛,压痛,粘连,融合,可见“槽沟征”。数周后淋巴结软化,破溃,排出黄色浆液或血性脓液,数月不愈,愈后留下疤痕。临床可有 便血、粘液血便、腹痛、腹泻、里急后重及腰背疼痛,形成肛周肿胀阴部肿胀等症状。
晚期症状:从早期到晚期的时间为1~2年,也有若干年者,主要表现为生殖器象皮肿和肛门直肠综合征。晚期病变主要表现为全身衰弱和局部毁形,多因直肠狭窄和淋巴循环障碍所致。男性有时发生尿道瘘和生殖器水肿。
性病淋巴肉芽肿的危害严重,必须及时医治
性病性淋巴肉芽肿又称第四性病,主要由沙眼衣原体感染所致。性病性淋巴肉芽肿不仅仅通过不洁性生活途径传染,还可以通过与患者的间接接触感染,并且性病性淋巴肉芽肿有着严重的危害性。
患了性病淋巴肉芽肿后,主要危害为腹股沟淋巴结肿胀、化脓,发展至晚期, 可以产生许多严重的并发症。其中以直肠狭窄为多见。假如病变发生在尿道,可伴发尿道狭窄;严重损害生殖器,缺损的生殖器还可发生癌变。
该病还会引发其它疾病,如直肠炎,可以引起直肠狭窄,肛门和阴道瘘管脓肿.在发病的过程中出现全身症状,发热,头痛,发冷
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传统医学对于淋巴肉芽肿的医治方法包括全身医治和局部医治,全身医治主要是及时应用抗菌药。根据其不同的临床分期,常用不同的药物,施以不同的医治方法,对性病性淋巴肉芽肿的医治越早越好,初期病人用药后,全身性症状可迅速消失,但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后医治困难,往往需行手术医治,效果仍不理想。
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