者一般在童年时期就开始表现出了易性癖行为。主要反映在性别同一性障碍、性角色反常和性定向倒错等方面。可以慨括如下:
(1)终生感到自己是异性中的一员;
(2)具有异性的性行为和不引起情欲的异装打扮;
(3)对不能从其获得快感的生殖器深恶痛绝;
(4)鄙视同性恋行为。
对自己生理上的性别不满意,不舒服,有改变性别的强烈愿望,希望改换成另外一种性别,作为另一种性别生活在他(她)们之中。这种人往往作异性装束,言谈举止如同异性一样,还常到医院请客服做转变性别的手术。
男性于青春期前后在心理上认定自己是女性,并经常穿着女式服装,蓄女式发型,抹口红,画眉毛,逼尖嗓音说话,模仿女性的姿态,使用化学剂脱须,垫起胸部乳房,参加女性社会活动,喜爱烹调缝纫,性欲较0,仅有1/3的患者结婚,婚后又有半数离婚。他们纠缠客服,固执地要求用手术改变乳腺与外生殖器的形状,在客服不能满足要求时,常有自行切除外生殖器,或服用女性激素的。抑郁自杀者也常见。
女性患者同样从外表打扮到内部感情、习惯爱好,均模仿男性,要求客服作乳房和子宫切除,少数的甚至要求作安装塑料阴茎的矫形手术。